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腺病毒感染
踏入冬季流感高峰期,染上流感的儿童逐渐增多。各医院诊所纷纷被一众因高烧咳嗽求诊的小朋友「逼爆」。经过临床诊断和病毒科测试后,当中不少固然是由「正牌」的流感,即「流行性感冒病毒」(influenza virus)所引起的,但其实也有不少是由其他病毒所造成,这次就让笔者介绍一下腺病毒。

流感以外之常见病毒
腺病毒(adenoviruses)是一个病毒家族,是引致儿童呼吸道感染如喉炎、扁桃腺炎的主要原因。不同类型的腺病毒可引致不同的病情,主要病徵为发高烧、咳嗽、流鼻水及喉咙痛的呼吸道感染,或眼结膜炎(俗称红眼症),以至上吐下泻的肠胃炎。幼童或免疫力受损人士更会引起可致命的肺炎、肝炎、脑炎或脑膜炎。
腺病毒感染可于全年发生,主要透过飞沫、直接接触患者的口鼻分泌物或进食受感染的食物或食水传播。学校及医院等院舍内造成急性呼吸道及眼睛感染的爆发。潜伏期以呼吸道感染而言,一般为2至14天,而肠胃炎则3至10天。
治疗以纾缓病徵为主
确诊方法主要从病人抽取鼻咽分泌,以聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction)技术侦测腺病毒的基因,可于数分钟内得出结果。
然而,至今仍没有经实证而有效的抗病毒药物治疗腺病毒感染,因此一般治疗以纾缓病徵和防治并发症为主。大多数病人于7至10天内痊愈。
成人用疫苗仍在试验中
至于预防方法,目前仍未有预防腺病毒的疫苗供普遍使用。近年,美国食物及药物局批准一种口服腺病毒疫苗供成年人接种,现正在军队进行试验;而适用于儿童的腺病毒疫苗相信亦有待一段时间才会面世。
卫生及增强抵抗力以防感染
预防感染仍须靠增强自身抵抗力:应保持均衡饮食、恒常运动及有充足的休息,并维持良好的个人、食物及环境卫生。处理食物或进食前、如厕后、处理呕吐物或粪便后,以及双手被呼吸系统分泌物弄污后须彻底洗净双手。避免用手触摸眼睛,打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻,并妥善清理口鼻排出的分泌物。清理呕吐物、粪便及尿片时需戴上手套,完成后再洗手。即时用1:49稀释的家用漂白水彻底清洁及消毒受污染的物品及物件表面。避免前往人多挤迫、空气不流通的地方。
另外,若要避免感染由线病毒引起的眼结膜炎,则不要与别人共用毛巾或个人卫生用品;也要避免共用眼药水或其他有可能接触眼睛的用品。学童如出现感染病徵,切勿上学,并应尽早求诊。
冯伟正儿科专科医生(818儿科)
 
 
 
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